ไซนัสอักเสบคืออะไร? รักษาด้วยยาที่หาซื้อได้ตามร้านขายยาไม่ได้หรือ?

สารบัญ

1. ไซนัสและกลไกการสะสมของหนอง

2. ประเภทและอาการของไซนัสอักเสบ

3. สิ่งที่ยาสามัญประจำบ้านทำได้และทำไม่ได้

4. เวลาที่ควรไปพบแพทย์และกระบวนการวินิจฉัย

5. การรักษาที่สถานพยาบาล (ยาและการผ่าตัด)

6. การดูแลตัวเองและวิถีชีวิตเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

7. ถาม-ตอบ: ข้อสงสัยที่พบบ่อย

8. สรุป
   
   

1. ไซนัสและกลไกการสะสมของหนอง

ด้านซ้ายและขวาของจมูกมีโพรงอากาศ 4 คู่ ได้แก่ โพรงหน้าผาก โพรงเอทมอยด์ โพรงแม็กซิลลารี และโพรงสฟีนอยด์ ซึ่งมีการเคลื่อนไหวของขนเซลล์บนพื้นผิวเยื่อเมือกเพื่อขับเมือกไปทางด้านลำคอ เมื่อเป็นหวัดหรือแพ้ละอองเกสร เยื่อเมือกจะบวม ทำให้ช่องระบายอากาศ (ช่องธรรมชาติ) แคบลง เมือกและหนองจึงไม่มีที่ไปและสะสมอยู่ โดยเฉพาะ โพรงแม็กซิลลารี และ โพรงเอทมอยด์ เป็นตัวอย่างที่โครงสร้างทำให้หนองสะสมได้ง่ายjstage.jst.go.jp

2. ประเภทและอาการของไซนัสอักเสบ

3. สิ่งที่ยาที่ขายตามร้านค้าทำได้และทำไม่ได้

สิ่งที่ทำได้

• ยาลดไข้และบรรเทาปวด

• ยาหดหลอดเลือดในจมูกเพื่อลดคัดจมูกชั่วคราว (ไม่เกิน 3 วัน)

• สมุนไพรจีน (Kakkonto-ka-senkyushini, Shini-seihai-to) เพื่อช่วยขับเสมหะnagoya-hanamaru-jibika.jp
  
  
  

สิ่งที่ทำไม่ได้

• การรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียให้หายขาด (ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ)

• การลดขนาดของเนื้อเยื่อจมูกที่หนาเรื้อรังและโพลิปในจมูก (เน้นการใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่และการผ่าตัด)

• การปรับปรุงการระบายอากาศของโพรงจมูกและไซนัสด้วยวิธีทางกายภาพ

มีรายงานว่าการใช้ยาพ่นจมูกที่ขายตามร้านค้าเป็นเวลานานอาจทำให้เกิด "โรคจมูกอักเสบจากยา" ซึ่งทำให้เนื้อเยื่อจมูกบวม

4. ช่วงเวลาที่ควรไปพบแพทย์และกระบวนการวินิจฉัย

• เกณฑ์การไปพบแพทย์ 4 ข้อ: ①น้ำมูกสีเหลืองเขียวเกิน 4 วัน ②ไข้เกิน 38 ℃ ③ปวดแก้ม ฟัน หรือหลังตา ④การรับกลิ่นลดลงเกิน 1 สัปดาห์

• ในแผนกโสต ศอ นาสิก จะใช้กล้องส่องภายในแบบไฟเบอร์ในการตรวจสอบการหลั่งหนอง และใช้การถ่ายภาพ CT เพื่อประเมินความอุดตัน การเลือกใช้ยาหรือการผ่าตัด ESS (การผ่าตัดไซนัสด้วยกล้องส่อง) จะพิจารณาตามระดับความรุนแรงjstage.jst.go.jp

5. การรักษาในสถานพยาบาล

1. การบำบัดด้วยยา

   • ยาปฏิชีวนะ: อะม็อกซีซิลลิน±กรดคลาวูลานิกเป็นตัวเลือกแรก พิจารณาความเสี่ยงต่อการดื้อยาและให้ยาเป็นเวลา 5-10 วัน

   • สเตียรอยด์พ่นจมูก: ลดการอักเสบและฟื้นฟูการทำงานของขนจมูก

   • ยาละลายเสมหะ: ลดความหนืดของหนองและกระตุ้นการขับออก
     
     

2. การรักษา

   • การสูดดมด้วยเครื่องพ่นละอองและการล้างหนองด้วยการเจาะไซนัส
     
     

3. การผ่าตัด

   • ESS ที่ขยายบริเวณติดเชื้อจะทำในกรณีที่มีการอักเสบเรื้อรังหรือไซนัสอักเสบจากอีโอซิโนฟิลที่ดื้อต่อยา ระยะเวลาการพักรักษาตัวเฉลี่ย 4-7 วัน อัตราการเกิดซ้ำประมาณ 10%jstage.jst.go.jpmayoclinic.org

6. การดูแลตนเองเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ

• การล้างจมูก: ใช้น้ำเกลืออุ่นประมาณ 37 ℃ วันละ 1-2 ครั้ง

• การเพิ่มความชื้น: รักษาความชื้นในห้องที่ 50-60% ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นในขณะนอนหลับเพื่อป้องกันเยื่อบุจมูกแห้ง

• การนอนหลับและการดื่มน้ำ: การเคลื่อนไหวของขนจมูกลดลงเมื่อขาดการนอนหลับและขาดน้ำ

• การป้องกันภูมิแพ้: ลดการสัมผัสกับละอองเกสรและฝุ่นในบ้านเพื่อลดการอักเสบของเยื่อบุจมูกverywellhealth.comverywellhealth.com

7. Q&A

Q. การสั่งน้ำมูกแรงๆ จะทำให้หายเร็วขึ้นหรือไม่?
A. การสั่งน้ำมูกมากเกินไปจะทำให้เกิดแรงดันในท่อหูและอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในหูชั้นกลาง ดังนั้นไม่ควรทำ ควรสั่งน้ำมูกเบาๆ และบ่อยๆ เป็นหลัก

Q. โรคไซนัสอักเสบจากอีโอซิโนฟิลคืออะไร?
A. เป็นการอักเสบที่เกิดจากภูมิแพ้ มีลักษณะเด่นคือมีเนื้องอกในจมูกและการสูญเสียการรับกลิ่น การใช้สเตียรอยด์และยาชีวภาพมีการขยายตัวในช่วงหลังๆ

8. สรุป

การรักษาโรคไซนัสอักเสบคือการตัดวงจรที่ไม่ดีของ "การระบายอากาศในไซนัสแย่ลง→การสะสมของหนอง→การอักเสบแย่ลง" ยาที่จำหน่ายทั่วไปจะช่วยบรรเทาอาการปวดหรือคัดจมูกชั่วคราวอาการเฉพาะที่และมีความสามารถจำกัดในการหยุดการติดเชื้อแบคทีเรียหรือการเรื้อรังควรประเมินระยะเวลาและความรุนแรงของอาการและไปพบแพทย์หูคอจมูกโดยเร็ว การใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม การพ่นสเตียรอยด์ และการระบายหนองร่วมกับการดูแลตัวเองเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการกลับเป็นซ้ำและรักษาคุณภาพชีวิต

รายการบทความอ้างอิง

• 日本鼻科学会『急性鼻副鼻腔炎診療ガイドライン』jstage.jst.go.jp

• 日本耳鼻咽喉科学会 診療ガイドライン一覧ページjibika.or.jp

• 名古屋はなまる耳鼻科 コラム「副鼻腔炎・後鼻漏にオススメな市販薬」nagoya-hanamaru-jibika.jp

• Mayo Clinic “Acute sinusitis: Diagnosis & treatment”mayoclinic.org

• Verywell Health “10 Best Home Remedies for a Sinus Infection”verywellhealth.com

• Verywell Health “Sinus Pain Treatment”verywellhealth.com